政策背景
目前江苏每千名儿童
只有0.2个儿科医师
据统计,全省1700多万少年儿童,有执业资格的儿科医师仅3700多人,过去3年每年新增儿科医师不足200名。这意味着每位儿科医师要管近5000名儿童,也就是说每千名儿童仅有0.2个医师。而成人每个医师对应588人,两者相差约9倍。
2020年全国每千名儿童
力争有0.6名儿科医师
两部委将采取多项措施,到2020年,力争儿科医师达到14.04万人以上,每千名儿童拥有儿科医师达0.6人。为此,教育部还将深入推进农村订单定向医学生免费教育工作,为基层每年培养5000名左右从事儿科等基本诊疗服务的全科医学人才;要求38所高水平的医学院校增加研究生儿科专业招生数量,力争到2020年达到在校生1万人。
问题来了
儿科专业的本科生
进“三甲”有点悬
儿科专业本科生未来就业方向主要是什么呢?南医大相关负责人介绍说,毕业生可以到临床一线工作也可以继续深造。采访中记者了解到,儿科本科生想进大医院有点难。南京儿童医院河西分院不久前开诊,该院今年要在全国招300名医护人员。记者从南京儿童医院近期的招聘看,医生基本上是硕士以上学历,很多科室要求博士。采访中,南京多所大医院相关负责人告诉记者,毕业生想进三甲医院,除了药剂科、检验科等,临床医生学历要求至少是研究生,本科生想毕业直接进大医院几乎不可能,即便是目前最紧缺的儿科。不过在基层医院,本科学儿科的毕业生会比较受欢迎。基层医院壮大儿科后,某种程度上会减轻大医院的压力。
相关专家呼吁,国家鼓励儿科本科专业招生的同时,配套出台相关就业引导政策。“引导本科生到基层医院工作。或是高校和大医院联合培养,本科5年毕业后先进入医院进行临床轮转,同时在高校接受专业知识学习,缓解儿科从业者紧缺的问题。”
■儿科医生自述
一夜看130个病儿,喝口水都难
有业内人士告诉记者, 现在许多综合性儿科规模较小,有的近几年甚至还不断萎缩,只留儿科门诊而没有病房。有的医院即使有儿科,也只有儿童内科,没有外科。“宁治十大人,不医一孩子。”多家三甲医院医务处负责人告诉记者,医学院学生最不愿意去的科室之一就是儿科。儿科被称之为“哑科”,给儿童看病要比大人困难得多;儿科医生所要承担的风险和压力也远胜于普通科室,儿科发生医疗暴力事件的几率比其他科室高出许多。
南京儿童医院近几年医院门急诊量每年都以20%的速度递增,而医生护士增长的速度远跟不上,一名医生一天要看八九十位小病人。在辛苦与危险下工作的儿科医生,待遇也不尽如人意。一位三甲医院儿科主任告诉记者,综合性医院中所有科室效益最差的之一就是儿科。因为儿科用药的剂型和剂量都比成人小,医生主要靠技术手段治疗,儿科的收费自然也就偏低。
南京一所大医院儿科医生向记者讲述了平常一个“工作夜”。当晚她一人在急诊当值,从走进急诊室那刻起,她被患儿和家长包围着。一个孩子最少两三个大人陪,诊室内挤得透不过气。“病儿一个接一个,几乎没有停歇。”边给孩子检查,边回答家长各种琐碎的提问。“孩子为何夜里咳白天不咳?”“穿两件毛衣够了吗?”……“不知不觉天就亮了,这才发现已经看了130个病人了。”这一夜别说合眼睡觉,喝水、上厕所的空闲都很少。
■专家声音
提待遇减压力增加社会荣誉感
南京中医药大学中医儿科学赵霞教授认为,培养人才是一方面,另一方面应想办法解决儿科医生收入低、风险高的问题。缺少政策支持和待遇支持,医生就算先选了儿科,后来仍会考虑转行。
赵霞教授建议,先从诊疗费中体现儿科医生的价值,适当提高挂号费。推进儿科常识科普工作。让更多家长理性求医,尊重儿科医生,减轻儿科医生的工作压力。此外,高校应在教学中培养学生作为一名儿科医生的社会荣誉感。记者了解到,在昨天上午的新闻发布会中,国家卫计委相关人士表态将制定符合儿科医生工作特点的薪酬制度。(扬子晚报全媒体记者 于丹丹 蔡蕴琦)